Запись на вакцинацию  в УЗ «Кировская ЦРБ»

Здесь Вы можете оставить заявку на вакцинацию против инфекции COVID-19 в УЗ «Кировская ЦРБ»

Для того, чтобы Ваша заявка была принята, Вы должны заполнить все поля прилагаемой формы и нажать кнопку «ОТПРАВИТЬ».

При успешной отправке заявки Вам будет сообщено: «Ваша заявка успешно отправлена» и в ближайшее время с Вами свяжется медицинский сотрудник для подтверждения записи на вакцинацию.

ФИО  
Дата рождения   
Телефон  
Адрес  
Желаемая дата вакцинации  
Сообщение (по желанию)